■ 국제조세조정에 관한 법률 시행규칙 [별지 제24호서식] <신설 2015.9.30.> [유효기간 : 2016년 12월 31일]
자진신고 의향서
※ 아래의 작성방법을 읽고 작성하여 주시기 바라며 ➋에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.
접수번호			접수일자
➊ 신고인	① 성명(대표자)		한글			② 주민등록번호
			영문
	③ 상호(법인명)					④ 사업자등록번호
	⑤ 주소(사업장)					⑥ 전화번호
➋ 신고예정 소득 또는 재산
⑦귀속연도	⑧종합소득	⑨각사업 연도소득		⑩양도소득	⑪상속재산			⑫증여재산		⑬해외 금융계좌	⑭기타
「국제조세조정에 관한 법률 시행령」제50조의6제2항에 따라 자진신고 의향서를 제출합니다.
년 월 일
신 고 인							(서명 또는 인)
지방국세청장					귀하
작성방법
1. ① ∼ ⑥ : 신고일 현재의 상황을 기준으로 작성합니다. 신고인이 거주자인 경우 주민등록번호를 적고, 주민등록번호가 없는 경우에는 국내거소신고번호(재외국민) 또는 외국인등록번호(외국인)를 적습니다. 신고인이 법인이면 사업자등록번호를 적고, 사업자등록번호가 없는 경우에는 고유번호를 적습니다. 2. ⑧ ∼ ⑭ : 자진신고 기간내에 신고예정인 소득 또는 재산 란에 √표를 하며 금액은 적지 않습니다.
210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]